نحوه معاینه بواسیر (هموروئید) توسط پزشک

 

بیماری بواسیر در 2 گروه بواسیر یا هموروئید خارجی و بواسیر یا هموروئید داخلی دسته بندی میشود. که به طور کلی یک سیاهرگ باد کرده است. در بعضی از بیماران دردناک بوده و در برخی دیگر بدون درد است. تشخیص دقیق برای درمان موثر ضروری است. در ادامه به شرح روش هایی می پردازیم که با آنها میتوان انواع هموروئید خارجی و داخلی را تشخیص داد و پزشکان از آنها استفاده می کنند. که به آنها نحوه معاینه بواسیر توسط پزشک گفته میشود.

نحوه معاینه بواسیر توسط پزشک چگونه است؟

روند معاینه توسط پزشک با بررسی سابقه پزشکی یک بیمار شروع می شود. دکتر بواسیر ابتدا در مورد علائمی که دارید از شما سوالاتی می پرسد:

• مدت و شدت درد یا ناراحتی
• هر گونه تغییر در عادات روده
• ابتلا به یبوست یا زور زدن
• وجود خونریزی در هنگام اجابت مزاج
• سابقه خانوادگی هموروئید یا سایر مشکلات گوارشی

معاینه ی فیزیکی و جسمی

در مرحله اول دکتر یک معاینه فیزیکی انجام میدهد تا از وضعیت توده و سلامت بیمار مطمئن شود. معاینه فیزیکی به 2 روش انجام میشود:

• بازرسی ناحیه مقعد از نظر تورم، تغییر رنگ یا هموروئید خارجی.
• لمس شکم برای بررسی هرگونه ناهنجاری گوارشی.

روشهای معاینه هموروئید داخلی

برای معاینه بصری باید ناحیه نشیمنگاه و باسن با دقت لمس و مشاهده شود. که در این مواقع به راحتی پزشک می تواند بسیاری از هموروئیدها و همچنین سایر آسیب شناسی ها مانند شقاق مقعد، افتادگی رکتوم و فیستول را شناسایی کند.

طی معاینه جسمی دکتر به دنبال موارد زیر است:

• توده های متورم و مایل به بنفش در اطراف دهانه مقعد.
• علائم التهاب یا تحریک.

معاینه دیجیتال رکتوم (DRE)

معاینه دیجیتال رکتوم یا DRE نوعی آزمایش پزشکی است که تمام مشکلات و ناهنجاری‌ های مربوط به کل دستگاه گوارش اعم از راست روده، مقعد و غده پروستات را بررسی می‌کند. پزشک متخصص قبل از اینکه انگشت اشاره خود را به آرامی داخل راست روده شما بکشد، دستکش می پوشد و از روان کننده استفاده می کند. هیچ آمادگی از قبل لازم نیست. این روش معمولاً سریع و بدون درد است.

یک انگشت به آرامی وارد راست روده می شود تا هموروئید خارجی و هر گونه ناهنجاری دیگر را ارزیابی کند. DRE ممکن است بخشی از یک معاینه فیزیکی معمول برای افراد AMAB و بخشی از یک معاینه معمول زنان برای افرادی باشد که در بدو تولد به آنها اختصاص داده شده است (AFAB).

 نحوه معاینه بواسیر (هموروئید) توسط پزشک

پیشگیری از هموروئید داخلی و خارجی

betterhealth.vic.gov.au بیان میکند؛ درمان و پیشگیری از بواسیر هر دو به از بین بردن یبوست بستگی دارد. رژیم غذایی سرشار از سبزیجات، میوه ها، غلات و آب به تولید حرکات نرم روده کمک می کند که به راحتی و به طور منظم دفع می شود.

به غیر از بهبود رژیم غذایی روزانه، تعدادی درمان دیگر برای هموروئید وجود دارد، از جمله:

•  پمادهای قابض یا شیاف برای چروک شدن هموروئید
•  بستن نواری هموروئید - نوارهای کوچکی از طریق پروکتوسکوپ برای کاهش هموروئید قرار داده می شود.
•  جراحی به عنوان آخرین راه حل
• بیشتر بخوانید

درمان هموروئید

پزشک درمان را تا حدی بر اساس نوع هموروئید شما توصیه می کند. در حالی که گزینه های محافظه کارانه ممکن است برای علائم بسیار خفیف موثر باشند، بسیاری از افراد از چهار رویکرد ذکر شده در زیر سود می برند.

بستن نوار لاستیکی (رابربند)

michaeltarlowemd.com در این باره میگوید: این روش یکی از رایج ترین درمان های هموروئید است. دکتر یک باند لاستیکی جراحی را در اطراف پایه هموروئید قرار می دهد. طی چند روز آینده، خون رسانی به هموروئید قطع می شود. در نهایت هموروئید از بین می‌رود و یک اسکار بهبود یافته بر جای می‌گذارد.

بستن نوار لاستیکی میتواند انتخاب خوبی برای هموروئیدهای خونریزی دهنده باشد که به نرم کننده های مدفوع یا سایر درمان های محافظه کارانه پاسخ نداده اند.

تزریقاتی مانند بوتاکس

دکتر معمولاً از این روش برای هموروئیدهای داخلی که خونریزی می کنند استفاده می کند. تزریق ها حاوی محلول های خاصی هستند که عروق علامت دار را مسدود می کند تا خونریزی را متوقف کند. تزریق راه حل خوبی برای افراد مبتلا به اختلالات خونریزی است زیرا خونریزی اضافی بعد از آن وجود ندارد.

حذف لخته

اگر بواسیر ترومبوز بسیار دردناکی دارید، دکتر ممکن است حذف لخته ای که باعث درد شما می شود را توصیه کند. ابتدا محل را با بی حسی موضعی بی حس کرده، سپس با احتیاط لخته را خارج می کند. این روش زمانی بهترین است که در عرض سه روز پس از ظهور علائم استفاده شود.

عمل جراحی

هموروئیدکتومی نیز نامیده می شود، حذف هموروئید از تکنیک های جراحی برای حذف دائمی هموروئید استفاده می کند. قبل از درمان، هم بی حسی موضعی و هم آرامبخش دریافت خواهید کرد تا راحت باشید. بهبودی حدود 2-3 هفته طول می کشد.

فیستول مقعدی دقیقا چیست؟

یک تونل عفونی بین پوست و مقعد، دهانه عضلانی انتهای دستگاه گوارش، به عنوان فیستول مقعدی شناخته می شود. عفونت غدد مقعدی که به پوست سرایت می کند، شایع ترین علت فیستول مقعدی است. درد، تورم و ترشح خون و چرک از مقعد همگی از علائم هستند. فیستول مقعد معمولا با جراحی درمان می شود.

اگر فیستول مقعدی دارید باید با جراح کولورکتال یا پروکتولوژیست مشورت کنید. فیستول به دلیل آبسه و عفونت به خودی خود بهبود نمی یابد و ممکن است گسترش یابد و مشکلات بیشتری ایجاد کند. در نتیجه، بهتر است بلافاصله درمان را شروع کنید.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1043148919300612

تشخیص فیستول

فیستول مقعدی پس از یک شرح حال مختصر و معاینه بالینی که شامل معاینه رکتوم دیجیتالی در کلینیک Healing Hands می باشد، تشخیص داده می شود. یک پروکتوسکوپی (بازرسی جزئی از رکتوم با یک محدوده لوله مانند کوتاه) به طور همزمان برای رد هر گونه بیماری دیگر رکتوم انجام می شود. فیستولوگرافی MRI ممکن است برای فیستول های پیچیده با مسیرهای غیرقابل تعریف مورد نیاز باشد.

https://cliniczarei.com/

علل فیستول

آبسه آنورکتال - شایع ترین علت فیستول مقعدی، آبسه اولیه آنورکتال است. هنگامی که یکی از غدد مقعدی عفونی می شود، آبسه مقعدی ایجاد می شود. در نتیجه عفونت، یک آبسه، که مجموعه ای پر از چرک است، به سرعت ایجاد می شود. فیستول مقعدی زمانی ایجاد می شود که آبسه به طور کامل بهبود نیابد، چه با درمان و چه بدون درمان.

بیماری هایی مانند بیماری کرون، دیورتیکولیت و غیره باعث التهاب روده می شوند.

سرطان رکتوم ناحیه اطراف مجرای ادرار را تحت تاثیر قرار می دهد و عفونت هایی مانند سل، HIV و بیماری های مقاربتی با ایجاد فیستول مرتبط هستند.

یاتروژنیک - ناشی از عملیات قبلی در منطقه.

پماد کلوتریمازول 1 و 2 درصد برای عفونت مقعد

پماد کلوتریمازول یک داروی ضد قارچی است که برای درمان عفونت‌های قارچی پوست، مانند خارش و قرمزی پوست، در قسمت های مختلف بدن از جمله برای درمان عفونت مقعدی استفاده می‌ شود.

این پماد به عنوان یک ضد قارچ موضعی عمل کرده، به کنترل رشد و تکثیر قارچ‌ ها در ناحیه مورد عفونت کمک می‌ کند.

قبل از استفاده از پماد کلوتریمازول، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا در مورد نحوه استفاده، مقدار مناسب و مدت زمان استفاده مناسب، اطلاع پیدا کنید. همچنین، اگر داروهای دیگری مصرف می‌کنید یا حساسیت به هر گونه ماده‌ی دارویی دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

در این مقاله از کلینیک زارعی از تمامی کاربرد های پماد کلوتریمازول برای عفونت مقعدی مطلع میشویم.

عفونت مقعدی چیست و چه علائمی دارد؟

عفونت مقعدی یا عفونت آنوس (آنال)، یک نوع عفونت قارچی یا باکتریایی در ناحیه مقعد است که ممکن است باعث ایجاد علائم مختلفی شود. برخی از علائم شایع عفونت مقعدی شامل موارد زیر می‌ باشند:

• خارش و سوزش
• قرمزی و تورم
• درد و ناراحتی هنگام ادرار کردن
• خونریزی مقعدی یا خون در مدفوع
• احساس درد و تنگی مقعد
• تشدید علائم از قبل ایجاد شده پس از هر رژیم غذایی

پماد کلوتریمازول 1 و 2 درصد برای عفونت مقعد https://cliniczarei.medium.com

تاثیر پماد هیدروکورتیزون برای درمان هموروئید

پماد هیدروکورتیزون یک پماد ضد التهابی است که معمولاً برای درمان بواسیر استفاده می‌شود. این پماد می‌تواند در کاهش التهاب و خارش ناحیه پوستی دور مقعد و شکم کمک کند.

همچنین، پماد هیدروکورتیزون می‌تواند در کاهش ورم و تورم محل بواسیر نیز موثر باشد. با این حال، باید توجه داشت که استفاده از پماد هیدروکورتیزون برای درمان بواسیر، تنها یکی از روش‌های درمانی است و باید با دستور پزشک و با توجه به شرایط فردی هر فرد، مصرف شود.

به هر حال، قبل از استفاده از هر نوع دارو یا پماد، بهتر است با پزشک متخصص مشورت کنید.

فواید و مزایا پماد هیدروکورتیزون

پماد هیدروکورتیزون یک داروی ضد التهابی است که معمولاً برای درمان بسیاری از مشکلات پوستی مانند التهاب، خارش، تورم و درد استفاده می‌شود. فواید و مزایای این پماد عبارتند از:

• کاهش التهاب: هیدروکورتیزون به عنوان یک دارو ضد التهابی شناخته شده است و می‌تواند در کاهش التهاب پوست و بافت‌های بدن کمک کند.
• کاهش خارش: پماد هیدروکورتیزون می‌تواند در کاهش خارش پوست و ناحیه‌های حساس بدن مؤثر باشد.
• کاهش تورم: این پماد می‌تواند در کاهش تورم و ورم ناحیه‌های بدن مؤثر باشد.
• درمان بواسیر: هیدروکورتیزون معمولاً برای درمان بواسیر استفاده می‌شود و می‌تواند در کاهش التهاب و خارش ناحیه پوستی دور مقعد و شکم کمک کند.
• درمان اگزما و پسوریازیس: هیدروکورتیزون می‌تواند در درمان بسیاری از بیماری‌های پوستی مانند اگزما و پسوریازیس مؤثر باشد.
• درمان آکنه: این پماد می‌تواند در درمان آکنه و جلوگیری از تشدید آن مفید باشد.
• سرعت بخشیدن به ترمیم زخم: هیدروکورتیزون می‌تواند به سرعت بخشیدن به ترمیم زخم‌های پوستی کمک کند.

معایب و عوارض

استفاده از پماد هیدروکورتیزون ممکن است با برخی عوارض و معایب همراه باشد که عبارتند از:

• تیرگی پوست: استفاده بلند مدت از هیدروکورتیزون ممکن است باعث تیرگی پوست شود، به خصوص در ناحیه‌ هایی که پوست نازک تر است مانند صورت، دور چشم و دور دهان.
• آسیب به پوست: استفاده بلند مدت از هیدروکورتیزون ممکن است باعث آسیب به پوست شده و باعث تغییر رنگ پوست و شکستگی آن شود.
• افزایش خطر عفونت: استفاده بلند مدت از هیدروکورتیزون ممکن است باعث افزایش خطر عفونت‌ های پوستی شود.
• تغییرات هورمونی: استفاده بلند مدت از هیدروکورتیزون ممکن است باعث تغییرات هورمونی در بدن شود، به خصوص در کودکان و نوجوانان.
• افزایش خطر بروز علائم و علائم دیابت: استفاده بلند مدت از هیدروکورتیزون ممکن است باعث افزایش خطر بروز علائم و علائم دیابت شود.
• افزایش خطر بروز عفونت‌ های قارچی: استفاده بلند مدت از هیدروکورتیزون ممکن است باعث افزایش خطر بروز عفونت‌ های قارچی شود.

به هر حال، این عوارض و معایب بیشتر در صورت استفاده بلند مدت و بدون نظارت پزشک می‌تواند رخ دهد. لذا، بهتر است قبل از استفاده از هر نوع دارو یا پماد، با دکتر مربوطه مشورت کنید.